• Expandir / Contraer 韓dice sistem醫ico
• INTRODUCCION
• Art韈ulo primero 燨bjeto
• Art韈ulo segundo 犃mbito de aplicaci髇
• Art韈ulo tercero 燬ervicios y prestaciones sanitarias objeto de concertaci髇
• Art韈ulo cuarto 燤odalidades de concertaci髇
• Art韈ulo quinto 燫equisitos que se deben reunir para formalizar Conciertos
• Art韈ulo sexto 燙riterios para la concertaci髇
• Art韈ulo s閜timo 燙ontenidos m韓imos del concierto
• Art韈ulo octavo 燚uraci髇 de los conciertos
• Art韈ulo noveno 燬istemas de pago por prestaciones concertadas
• Art韈ulo d閏imo 燫evisi髇 de las condiciones econ髆icas
• Art韈ulo und閏imo 營ncompatibilidad
• Art韈ulo duod閏imo 燙ausas de resoluci髇 de los conciertos sanitarios
• Art韈ulo decimotercero 燛valuaci髇 y seguimiento de los servicios concertados
• Art韈ulo decimocuarto 燛xpedientes de Urgencia
• DISPOSICIONES ADICIONALES
  • Disposici髇 adicional 鷑ica
• DISPOSICIONES DEROGATORIAS
  • Disposici髇 derogatoria 鷑ica
• DISPOSICIONES FINALES
  • Disposici髇 final 鷑ica
• ANEXO I

Art韈ulo primero Objeto

Es objeto de la presente Orden establecer los requisitos y condiciones m韓imas as� como las condiciones econ髆icas aplicables a los conciertos para la prestaci髇 de servicios sanitarios con medios ajenos al Sistema de Salud de Arag髇.

Art韈ulo segundo 羗bito de aplicaci髇

La presente Orden ser� de aplicaci髇 a los conciertos que se establezcan por el Departamento de Salud y Consumo y el Servicio Aragon閟 de Salud con centros, servicios y establecimientos sanitarios ajenos al Sistema de Salud de Arag髇 para la prestaci髇 de servicios sanitarios a la poblaci髇 protegida de la Comunidad Aut髇oma de Arag髇.

Asimismo tambi閚 ser� de aplicaci髇 para el pago de los gastos derivados de la intervenci髇 quir鷕gica al centro elegido por el paciente, en las condiciones fijadas en el Decreto 83/2003, de 29 de abril, del Gobierno de Arag髇, sobre garant韆 de plazo en la atenci髇 quir鷕gica en el Sistema de Salud de Arag髇

Art韈ulo tercero Servicios y prestaciones sanitarias objeto de concertaci髇

Podr醤 ser objeto de concertaci髇 las siguientes modalidades de servicios y prestaciones:

• a) Procedimientos quir鷕gicos.
• b) Procedimientos diagn髎ticos.
• c) Procedimientos terap閡ticos.
• d) Servicios sociosanitarios.
• e) Servicios de salud mental.
• f) Actividad asistencial.
• g) Atenci髇 bucodental infantil.
• h) Otros servicios sanitarios establecidos en la cartera de servicios comunes del Sistema Nacional de Salud o en la cartera de servicios sanitarios del Sistema de Salud de Arag髇.
• i) Servicios de atenci髇 a las drogodependencias.

Art韈ulo cuarto Modalidades de concertaci髇

Los conciertos para la prestaci髇 de servicios sanitarios con medios ajenos, podr醤 desarrollarse a trav閟 de las siguientes modalidades:

• - Contratos Marco para la selecci髇 de empresas e instalaciones para la realizaci髇 de procedimientos, procesos y actividades. Estos contratos se adjudicar醤 de acuerdo con lo establecido en la legislaci髇 vigente en materia de Contratos de las Administraciones P鷅licas y ser醤 centralizados para toda la Comunidad Aut髇oma. En dichos contratos se determinar醤 los derechos y obligaciones derivados de la citada selecci髇, estableci閚dose las condiciones t閏nicas y econ髆icas para la realizaci髇 de los procedimientos, pudi閚dose otorgar una clasificaci髇 t閏nica del servicio que prestan en funci髇 de la evaluaci髇 efectuada sobre cada oferta.

  Sobre las condiciones fijadas en los Contratos Marcos y desde los Servicios Provinciales del Departamento de Salud y Consumo y Sectores Sanitarios del Servicio Aragon閟 de Salud, previamente autorizados, se realizar醤 Procedimientos Negociados en los que se determinar醤 los procedimientos concretos a efectuar, su n鷐ero, el per韔do de ejecuci髇, otras condiciones espec韋icas y el precio, que habr� de ser igual o inferior al precio marco adjudicado en el concurso.

• - Convenios singulares de colaboraci髇: El Gobierno de Arag髇, a trav閟 del Departamento de Salud y Consumo, podr� suscribir convenios singulares con entidades p鷅licas o privadas sin 醤imo de lucro en los que se establezca la vinculaci髇 de centros sanitarios con la red sanitaria p鷅lica mediante un r間imen de funcionamiento programado y coordinado con el de los centros sanitarios del Sistema de Salud de Arag髇. Estos convenios de colaboraci髇 podr醤 realizarse para dos modalidades de asistencia:
  • - Complementarios de la red p鷅lica, entendi閚dose por complementarios cuando realicen parte de la cartera de servicios o de la actividad de uno o varios centros de la red p鷅lica de asistencia sanitaria. En el convenio se especificar醤 los tipos de servicios a prestar, la oferta asistencial, el volumen de actividad, la financiaci髇 y los mecanismos de coordinaci髇 asistencial y de informaci髇 con los centros de la red p鷅lica que complementen.
  • - Sustitutorios, se entender醤 como convenios sustitutorios aquellos que se realicen para prestar parte de la cartera de servicios del Sistema de Salud de Arag髇 a una poblaci髇 determinada y que queda adscrita al centro conveniado. En el convenio se especificar� la poblaci髇 asignada, as� como los tipos de servicios a prestar, la oferta asistencial, el volumen de actividad, la financiaci髇 y los mecanismos de evaluaci髇 y control.

  La formalizaci髇 de estos convenios se ajustar� a las normas y condiciones generales reguladas por la Diputaci髇 General de Arag髇.

• - Contratos de gesti髇 de servicios p鷅licos para la prestaci髇 de servicios sanitarios, bajo la modalidad de concierto, con personas naturales o jur韉icas que vengan realizando prestaciones an醠ogas.

Art韈ulo quinto Requisitos que se deben reunir para formalizar Conciertos

Para poder suscribir conciertos de asistencia sanitaria, los centros, establecimientos y servicios sanitarios deber醤 reunir los siguientes requisitos m韓imos:

• a) Estar autorizados para su funcionamiento por la Administraci髇 Sanitaria competente, en cada caso, conforme a la normativa sobre autorizaci髇 de centros y servicios sanitarios
• b) Estar inscritos en el Registro de Centros y Servicios Sanitarios de la Comunidad Aut髇oma de Arag髇, o en el Registro correspondiente en el supuesto de centros y servicios ubicados fuera de la Comunidad Aut髇oma de Arag髇.
• c) Cumplir los criterios de concertaci髇 fijados para los centros hospitalarios o centros y servicios sanitarios no hospitalarios para el resto de las prestaciones, conforme a lo se馻lado en el Apartado Sexto de la presente Orden.
• d) No incurrir en las causas de incompatibilidad para la concertaci髇 de servicios sanitarios que se馻la la vigente legislaci髇 sanitaria.
• e) Contar con un Seguro de Responsabilidad Civil que cubra los servicios contratados.
• f) Cumplir los requisitos para contratar con la Administraci髇 exigidos por la legislaci髇 vigente en materia de Contratos de las Administraciones P鷅licas,
• g) Cumplir los requisitos espec韋icos se馻lados por la Ley General de Sanidad y por la Ley de Salud de Arag髇.

Art韈ulo sexto Criterios para la concertaci髇

Al objeto de garantizar la homogeneidad y la calidad de los procesos, procedimientos o actividades a concertar, en los contratos marco se fijar醤 los requisitos m韓imos que deben reunir los diversos proveedores. Estos requisitos, con car醕ter general, contemplar醤 los siguientes apartados:

• - Estructura, equipamiento y cartera de servicios del Centro
• - Personal
• - Organizaci髇 en la prestaci髇 del servicio
• - Sistemas de informaci髇 y comunicaciones
• - Realizaci髇 del procedimiento

Art韈ulo s閜timo Contenidos m韓imos del concierto

Los conciertos que se suscriban deber醤 incluir necesariamente estipulaciones referidas a los siguientes apartados:

• a) El 醡bito o cobertura territorial del centro o prestaci髇 concertada.
• b) El sistema y requisitos para el acceso de los usuarios.
• c) La garant韆 de los derechos del usuario e informaci髇 a los ciudadanos de sus derechos y deberes, en los t閞minos recogidos en la Ley 41/2002, de 14 de noviembre, b醩ica reguladora de la autonom韆 del paciente y de derechos y obligaciones en materia de informaci髇 y documentaci髇 cl韓ica y en la Ley 6/2002, de 15 de abril, de Salud de Arag髇.
• d) Contenido de los servicios y delimitaci髇 de las prestaciones que constituyen el objeto del concierto.
• e) Est醤dares y par醡etros de calidad exigibles.
• f) F髍mula de pago en contraprestaci髇 por los servicios concertados: Procedimiento de facturaci髇 y documentaci髇 que debe aportarse para el abono de los servicios concertados.
• g) Sistemas de informaci髇 y evaluaci髇 del concierto.
• h) Duraci髇 del concierto, causas de resoluci髇 conforme al Apartado Duod閏imo de esta Orden y cuadro de penalizaciones por incumplimiento.
• i) El resto de condiciones exigidas por la legislaci髇 vigente en materia de Contratos de las Administraciones P鷅licas y otras normas reguladoras de este tipo de contratos.

De conformidad con lo dispuesto en la normativa vigente, los conciertos que se suscriban garantizar醤 que la atenci髇 que se preste a los ciudadanos con derecho a cobertura sanitaria p鷅lica, ser� la misma para todos, sin otras diferencias que las sanitarias inherentes a la propia naturaleza del proceso asistencial.

Art韈ulo octavo Duraci髇 de los conciertos

Los conciertos suscritos mediante la f髍mula de Convenio singular de Colaboraci髇 tendr醤 una duraci髇 m醲ima de cinco a駉s. Dichos convenios podr醤 ser prorrogados por per韔dos de un a駉 hasta un m醲imo total de diez a駉s, incluidas pr髍rogas y duraci髇 inicial. Las pr髍rogas deber醤 convenirse antes de finalizar el plazo de vigencia del convenio, de forma expresa, por mutuo acuerdo de las partes.

Los conciertos de asistencia sanitaria suscritos mediante contrato de gesti髇 de servicios p鷅licos, en atenci髇 al car醕ter din醡ico de las prestaciones sanitarias, y en aplicaci髇 de lo dispuesto la legislaci髇 vigente en materia de Contratos de las Administraciones P鷅licas, no podr醤 superar en su duraci髇, incluidas las pr髍rogas los diez a駉s.

Art韈ulo noveno Sistemas de pago por prestaciones concertadas

Las condiciones econ髆icas aplicables a los conciertos sanitarios atender醤 a las siguientes modalidades de pago:

• a) Tarifa por proceso, asignando una tarifa global homog閚ea por patolog韆s o grupos de diagn髎tico determinados seg鷑 las diferentes actuaciones practicadas al enfermo.
• b) Tarifa por la prestaci髇 individualizada o mediante tarifa global, en funci髇 de que los criterios de transparencia, econom韆 y eficacia sanitaria aconsejen una u otra modalidad en los servicios que se concierten. En cualquier caso, cada tipo de servicio de los mencionados ser� objeto de un solo sistema de pago.

En las tarifas indicadas en los apartados anteriores se consideran incluidos todos los impuestos, tasas, tributos y dem醩 cargas legales y espec韋icamente el Impuesto sobre el Valor A馻dido de los servicios gravados con el mismo.

No ser醤 abonados con cargo al concierto sanitario los servicios sanitarios prestados por las entidades concertadas en los que exista un tercero obligado al pago. No obstante, si la facturaci髇 llegara a producirse con cargo al Departamento de Salud y Consumo o el Servicio Aragon閟 de Salud, 閟tos proceder醤, bien a regularizar en la factura de los centros concertados o bien a reclamar el coste de los servicios sanitarios prestados y facturados, a las entidades, particulares o terceros obligados al pago.

Art韈ulo d閏imo Revisi髇 de las condiciones econ髆icas

La revisi髇 de las condiciones econ髆icas de los contratos marco y contratos de gesti髇 de servicios p鷅licos se efectuar� de conformidad con lo previsto en sus Pliegos de Cl醬sulas Administrativas particulares.

La actualizaci髇 de las condiciones econ髆icas de los Convenios singulares de colaboraci髇 se realizar� cuando haya transcurrido un a駉 desde su firma, teniendo en cuenta el grado de cumplimiento de los objetivos asistenciales pactados en cada caso y de la actividad prevista, mediante cl醬sula adicional al Convenio suscrita por las partes.

Art韈ulo und閏imo Incompatibilidad

Los conciertos para la prestaci髇 de servicios sanitarios con medios ajenos ser醤 incompatibles con los convenios, subvenciones, ayudas y prestaciones econ髆icas de la Comunidad Aut髇oma de Arag髇 para la financiaci髇 de los servicios y prestaciones sanitarias que ya est閚 incluidos expresamente en el concierto vigente.

Art韈ulo duod閏imo Causas de resoluci髇 de los conciertos sanitarios

Ser醤 causas de resoluci髇 de los conciertos sanitarios, adem醩 de las previstas en la legislaci髇 vigente en materia de Contratos de las Administraciones P鷅licas, las siguientes:

• a) Prestar atenci髇 sanitaria contraviniendo las condiciones de gratuidad vigentes para los beneficiarios del Sistema de Salud de Arag髇.
• b) Incumplir las normas de car醕ter obligatorio a que han de sujetarse los centros y actividades sanitarias y las obligaciones en materia de seguridad e instalaciones.
• c) Infringir con car醕ter grave la legislaci髇 fiscal, laboral, de Seguridad Social, de integraci髇 social de minusv醠idos y de prevenci髇 de riesgos laborales.
• d) Incumplir los objetivos cualitativos y cuantitativos establecidos, siempre que el incumplimiento sea imputable al centro concertado.
• e) Incumplir las estipulaciones del concierto.
• f) P閞dida sobrevenida de la solvencia t閏nica, econ髆ica y financiera o revocaci髇 o caducidad de la autorizaci髇 de apertura y funcionamiento.

Art韈ulo decimotercero Evaluaci髇 y seguimiento de los servicios concertados

El Departamento de Salud y Consumo llevar� a cabo de manera peri骴ica la evaluaci髇 de los contenidos y estipulaciones recogidos en los conciertos de asistencia sanitaria.

Los centros y servicios concertados, estar醤 sometidos a las actuaciones que desde la Administraci髇 se determinen en materia de acreditaci髇 de la estructura asistencial y evaluaci髇 de la calidad del servicio, as� como a los procesos de inspecci髇 y controles sanitarios, econ髆icos y administrativos que, para el cumplimiento del concierto, se realicen por el Departamento de Salud y Consumo.

Por el Departamento de Salud y Consumo, y como parte del programa de trabajo de la actividad inspectora, se instruir醤 las Actas de visita correspondientes a los centros concertados, proponiendo en los casos de incumplimiento de las estipulaciones del contrato de gesti髇 de servicios p鷅licos las penalizaciones econ髆icas contempladas en el concierto, o en su caso, la rescisi髇 del mismo. Asimismo podr醤 formularse propuestas de mejoras de los servicios concertados.

Art韈ulo decimocuarto Expedientes de Urgencia

En los casos de urgencia, conforme a lo previsto en la Ley de Contratos de las Administraciones P鷅licas, podr� acordarse la contrataci髇 de la prestaci髇 de asistencia sanitaria, por importe inferior a 12.020,24 euros.

Para ello, deber� acreditarse la justificaci髇 de la urgencia a cumplimentar, la determinaci髇 del objeto de la prestaci髇, la fijaci髇 del precio a satisfacer por la misma y la designaci髇 por el 髍gano de contrataci髇 de la empresa que efectuar� la correspondiente prestaci髇. Cuando el procedimiento o servicio a contratar est� incluido en un contrato marco se designar� una de las empresas adjudicatarias del mismo y el precio m醲imo a satisfacer ser� el establecido en dicho contrato marco

Disposici髇 adicional 鷑ica

Se aprueba como Anexo I a la presente Orden la relaci髇 de procedimientos y servicios susceptibles de ser concertados con proveedores ajenos al Sistema de Salud de Arag髇, las modalidades de prestaci髇 sanitaria, los servicios incluidos, as� como las tarifas m醲imas por las que pueden ser concertados.

Este Anexo I podr� ser modificado por la supresi髇 de prestaciones, modificaci髇 o ampliaci髇 de servicios y la inclusi髇 de nuevas exigencias t閏nico asistenciales, as� como la revisi髇 de las correspondientes tarifas.

Disposici髇 derogatoria 鷑ica

A la entrada en vigor de la presente Orden quedan derogadas las siguientes disposiciones:

• a) Orden de 29 de octubre de 2004, del Departamento de Salud y Consumo, por la que se regula la acci髇 concertada en materia de prestaci髇 de servicios sanitarios.
• b) Orden de 2 de febrero de 2005, del Departamento de Salud y Consumo, por la que se incorporan al Anexo I de la Orden de 29 de octubre de 2004, del Departamento de Salud y Consumo, por la que se regula la acci髇 concertada en materia de prestaci髇 de servicios sanitarios, la relaci髇 de procedimientos terap閡ticos, servicios sociosanitarios y actividad asistencial, susceptibles de ser concertados con proveedores ajenos al Sistema de Salud de Arag髇.
• c) Orden 4 de mayo de 2005, del Departamento de Salud y Consumo, por la que se incorporan al Anexo I de la Orden de 29 de octubre de 2004, del Departamento de Salud y Consumo, por la que se regula la acci髇 concertada en materia de prestaci髇 de servicios sanitarios, la relaci髇 de servicios de salud mental, atenci髇 a las drogodependencias y atenci髇 bucodental infantil, susceptibles de ser concertados con proveedores ajenos al Sistema de Salud de Arag髇.

Asimismo, quedan derogadas cuantas disposiciones de igual o inferior rango se opongan o contradigan a lo previsto en esta Orden

Disposici髇 final 鷑ica

La presente Orden entrar� en vigor el d韆 siguiente al de su publicaci髇 en el 獴olet韓 Oficial de Arag髇�.